Diğer İlaçlar

Antihistaminler

Histamin alerjik reaksiyonlarda çok önemli rol oynarlar. Etkisini hedef organlarda 4 farklı reseptörü ile yaparlar. Günümüzde alerjik hastalıklarda kullandığımız ilaçlar H1 reseptörünü bloke ederek etkisini gösterirler. Eski 1. Kuşak H1 merkezi sinir sistemine geçtiği için aynı zamanda uyku, öğrenme güçlüğü gibi yan etkileri vardır. Yeni kuşak H1 reseptörünü bloke eden ilaçlarda bu yan etkiler görülmemekte ya da çok az görülmektedir.

Lokal olarak kullanılan antihistaminler (Nazal)

Antihistamin             (nazal Sprey) Formülasyon Dozaj
Azelastin 137 µgr/sprey

200.5 µgr/sprey

Her iki buruna

·             5-11 yaş: 2×1 sprey

·             >12 yaş: 2×1-2 sprey

Olopatadine 665 µgr/sprey Her iki buruna

·             >12 yaş: 2×2 sprey

Lokal olarak kullanılan antihistaminler (Oftalmik)

Antihistamin (oftalmik) Formülasyon Dozaj
Alcaftadine %0.25 solüsyon >2 yaş:1×1 damla
Azelastine %0.05 solüsyon >3 yaş:2×1 damla
Bepotastine %1.5 solüsyon >2 yaş:2×1 damla
Emedastine difumarate %0.05 solüsyon >3 yaş:4×1 damla
Epinastine %0.05 solüsyon >3 yaş:2×1 damla
Ketotifen Fumarate %0.025 solüsyon >3 yaş:2-3×1 damla
Olopatadine %0.2 solüsyon

%0.1 solüsyon

>3 yaş 1×1 damla

2×1-2 damla

Oral yolla kullanılan antihistaminler

Antihistaminler Hastalıklar Dozaj
Cetirizine Alerjik Rinit

Kronik Ürtiker

Çocuklarda

·             6-12 ay: 1x 2.5 mg/gün*

·             1-2 yaş:1 ya da 2 x2.5 mg/gün*

·             6-11 yaş:1 x 5 ya da 10 mg

·             >12 yaş  1×5 ya da 10mg

Cetirizine/ Psödoefedrin Alerjik Rinit 12 yaş üzeri 2×1 tb
Desloratadine Mevsimsel  ve Perennial Alerjik Rinit

Kronik Ürtiker

·             6-23 ay: 1mg (2ml)#

·             2 yaş-5 yaş:1×1.25 mg

·             6-11 yaş:1×2.5mg

·             >12 yaş:1×5 mg

Desloratadine/ Psödoefedrin Mevsimsel Alerjik Rinit

Perennial Alerjik Rinit

Kronik Ürtiker

>12 yaş üzeri

·             2.5/120 mg tb 2×1/gün

·             5/240 mg tb 1×1/gün

Fexofenadine Mevsimsel Alerjik Rinit

Kronik Ürtiker

>12 yaş 2×60 mg ya da 1×180 mg

·             6-11 yaş: 2×30 mg

·             6 ay-2 yaş:2×15 mg#

Fexofenadine/ Psödoefedrin Mevsimsel Alerjik Rinit

Kronik Ürtiker

>12 yaş

·             60/120 mg: 2×1 tb

·             180/240 mg:1×1 tb

Levocetirizine Mevsimsel Alerjik Rinit

Perennial Alerjik Rinit

Kronik Ürtiker

·             6 ay-5 yaş: 1×1.25 mg†

·             6-11 yaş: 1×2.5 mg

·             >12 yaş: 1x 5mg

Loratadine Alerjik Rinit

Kronik Ürtiker

·             2-5 yaş: 1×5 mg

·             >6 yaş: 1×10 mg

Loratadine/ Psödoefedrin Alerjik Rinit >12 yaş

·             5/120 mg 2×1 tb

·             10/240 mg 1×1 tb

Hydroxizine Kaşıntılı deri alerjileri ·             < 6 yaş hekiminize danışın ·             6-12 yaş: 3-4x12.5 yada 25 mg/gün ·             >12 yaş: 3-4×25-50 mg/gün
Diphenhydramine Mevsimsel Alerjik Rinit

Ürtiker

Taşıt tutması

Uykusuzluk

·             2-6 yaş arası hekim gözetiminde

·             6-12 yaş 4-6×12.5-25 mg/gün

·             >12 yaş 4-6×25-50 mg/gün

*Bu yaş grubunda sadece kronik idiyopatik ürtiker ve alerjik rinit için onayı var

# Bu yaş grubunda sadece kronik idiyopatik ürtiker için onayı var

†2 yaş ve altındaki çocuklarda alerjik rinit tedavisi için onayı yok.

Buruna Uygulanan Sprey İlaçlar

  

Nazal spreyler Hastalıklar Dozaj
Triamcinolone
Acetonide

 

Mevsimsel ve perennial alerjik rinit Her iki buruna

6-12 yaş:

·             1×1-2 sprey

>12 yaş:

·             1×2 sprey

Oxymetazoline

 

Nazal dekonjestan >6yaş

·             >3 gün kullanma

Mometasone Furoate Monohydrate

 

2 yaş üzerinde

mevsimsel ve perennial alerjik rinit

Profilaksi amacıyla >12 yaş sezondan 2 hafta önce

Her iki buruna

3-11 yaş:

·             1×1 sprey

>12 yaş:

·             1×2 sprey

Fluticasone Propionate

 

Alerjik ve alerjik olmayan rinitler her iki buruna

≥4 yaş

·             1×1 sprey

Erişkinlerde

·             1×2 sprey yada 2×1 sprey de kullanılabilir

Uzun süreli kullanımda

·             1×1 sprey

Fluticasone Furoate

 

2 yaş üzeri kullanılabilir

Alerjik ve alerjik olmayan rinitler

Her iki buruna

2 yaş-11 yaş

·             1×1 sprey

>12 yaş

·             1×2 sprey

Ipratropium Bromide

 

Nazal Sprey %0.03 >6yaş

Burun akıntısı ile seyreden alerjik rinit ve vazomotor rinitli hastalarda

Nazal Sprey %0.06 >5 yaş Burun akıntısı ile seyreden alerjik rinit ve vazomotor rinitli hastalarda.

>5yaş

·             2×2-3 sprey

Alerjik rinitte 3 haftadan daha uzun kullanılmamalıdır

Flunisolide

 

6 yaş üzeri çocuklarda Mevsimsel ve Perennial alerjik rinit. Her iki buruna

6-14 yaş arası

·             3×1 sprey ya da 2×2 sprey

>15 yaş

·             2-4×1-2 sprey

Cromolyn Sodium 2 yaş üzeri çocuklarda Alerjik rinit >2yaş

·             3-4×1 sprey

Ciclesonide

 

6 yaş üzeri çocuklarda Mevsimsel alerjik rinitte

12 yaş üzeri çocuklarda Perennial alerjik rinitte

>6 yaş:

1×2 sprey

>12 yaş

1×2 sprey

Budesonide

 

6 yaş üzeri mevsimsel ve perennial alerjik rinit 6-11 yaş

1-2 sprey

>12 yaş

1-4 sprey

Beclomethasone
Diproprionate
12 yaş üzeri

mevsimsel ve perennial alerjik rinit.

>12 yaş

1×2 sprey gün

Azelastine ve Fluticasone Propionate

 

12 yaş üzeri

mevsimsel ve perennial alerjik rinit.

>12 yaş

2×1 sprey

12 yaş altı onayı yoktur

 Burun için kullanılan antihistaminik spreyler

Antihistamin             (nazal Sprey) Formülasyon Dozaj
Azelastin 137 µgr/sprey

200.5 µgr/sprey

Her iki buruna

·             5-11 yaş: 2×1 sprey

·             >12 yaş: 2×1-2 sprey

Olopatadine 665 µgr/sprey Her iki buruna

·             >12 yaş: 2×2 sprey

Ciltte Topikal Olarak Kullanılan İlaçlar
Sınıflama İlaçlar Uygulama
Düşük etkili steroidler Aclometasone %0.05 2-3 kez/gün
Fluocinolone %0.01 2-4 kez/gün
Fluocinonide 1-2 kez/gün
Hydrocortisone base yada acetate 3-4 kez/gün
Triamcinolone %0.025 3-4 kez/gün
Orta etkili steroidler Desonide %0.05 Erişkin 2-3 kez/gün
Fluocinolone %0.025 2-4 kez/gün
Flurandrenolide 0.025%
Fluandrenolide 0.05%
2-3 kez/gün
Fluticasone 0.005%
Fluticasone 0.05%
>3 ay 1-2 kez/gün genital bölgede kullanılmaz
Hydrocortisone Butyrate 0.1% 2-3 kez/gün
Hydrocortisone Probutate 0.1% >18 yaş 1-2 kez/gün
Hydrocortisone Valerate 0.2% 2-3 kez/gün
Mometasone 0.1% >2 yaş 1kez/gün 3 hafta kullanılabilir
Prednicarbate 0.1% >1 yaş 2 kez/gün
Triamcinolone 0.1% 3-4 kez/gün
Yüksek etkili steroidler Amcinonide 0.1% 2-3 kez/gün
Betamethasone valerate 2 kez/gün
Desoximetasone 0.05% >10 yaş:1-2 kez/gün
Desoximetasone 0.25%
Diflorasone 0.05% Erişkin 2-4 kez/gün
Fluocinonide 0.05% 2-4 kez/gün
Halcononide 0.1% 2-4 kez/gün
Triamcinolone  0.5% 3-4 kez/gün
Süper etkili steroidler Betamethasone Dipropionate augmented 0.05%

Betamethasone Dipropionate 0.05%

Erişkin

1-2 kez/gün 2 haftaya kadar kullanılabilir.

Clobetasol Propionate 0.05% 16 yaş üzeri kullanılabilir

1-2 kez/gün

Diflorasone 0.05% Erişkinlerde

1-4 kez/gün

Halobetasol propionate 0.05% Erişkin

1-2 kez/gün

Anti-pruritik Doxepin 5% Cream Erişkinlerde

4 kez/gün

İmmünomodülatörler Pimecrolimus 1% 2 yaş üzerinde günde 2 kez kullanılabilir. Kısa ve aralıklı amaçlı kullanılabilir
Tacrolimus 0.03%
Tacrolimus 0.1%
2-15 yaş arası%0.03

>16 yaş %0.1

Gözde Lokal Olarak Kullanılan İlaçlar
İlaçlar Formülasyon Dozaj
Alcaftadine %0.25 solüsyon >3 yaş:1×1 damla
Azelastine %0.05 solüsyon >3 yaş:2×1 damla
Bepotastine %1.5 solüsyon >3 yaş:2×1 damla
Emedastine difumarate %0.05 solüsyon >3 yaş:4×1 damla
Epinastine %0.05 solüsyon >3 yaş:2×1 damla
Ketotifen Fumarate %0.025 solüsyon >3 yaş:2-3×1 damla
Olopatadine %0.2 solüsyon

%0.1 solüsyon

>3 yaş 1×1 damla

2×1-2 damla

Cromolyn Mast hücre stabilizatörü 4-6×1 damla
Ketorolac Non-steroid antiinflam 4×1 damla
Lodoxamine Mast hücre stabilizatörü 4×1-2 damla
Loteprednol %02 steroid 4×1-2 damla
Naphazoline Dekonjestant 6×1 damla en fazla 3 gün
Naphazoline/

Pheniramine

Antihistamin/

Dekonjestan

4×1-2 damla
Olapatadine %0.1 solüsyon Antihistamin/mast hücre satabilizatörü 2×1 damla
Olapatadine %0.7 solüsyon 1×1 damla
İmmünomodülatör İlaçlar
Biyolojik Ticari ismi Kullanım alanı

 

Mepolizumab Nucala 12 yaş üzerinde Eozinofilik fenotipi olan ağır astımlı hastalar
Omalizumab

 

Xolair 6 yaş üzeri ağır astımlı hastalar